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탄저병처리에도 생석회 필요(자료참고)

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평민

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조회 699 2001/10/14 21:19

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무엇보다..예방이 최선이지만.. 이미 발병되기시작한 경우와 탄저로 주검이 되는 경우에는 소각이나 매몰이 좋겠지요. 소각 및 매몰시에도 생석회는 일정부분 들어가야만 합니다. 아래 자료를 참고하시기 바라며.. 탄저 레이어(1850), 폴렌더(1855)가 탄저병 동물의 체내에서 발견하였으며, 1876년 Koch에 의해 최초로 배양에 성공하였으며, 이어서 Pasteur(1881)가 약독생균으로 가축용 탄저백신의 실용화에 성공하였다. 1.1.1. 역학 가축 야생유제류의 급성패혈증성 전염병으로 사람은 감염동물의 조직, 혈액 또는 그들에게 오염된 물건에서 이완한다. 소는 신급성, 급성의 패혈증으로 사망한다. 돼지, 육식수는 다소 경과가 길다. 이 균은 감염동물, 그의 사체로 오염된 토양에 아포로서 장기간 생존하여 새로운 감염원이 된다. 이 균의 아포는 저항성이 매우 강하며 건조상태에서 수년 내지 수 십 년간 생존하며 흙 속에서 더욱 오래 살 수 있다. 120∼140℃의 건열에서 3시간, 5% 석탄산수에서 2시간동안 살 수 있다. 그러나 설파제와 항생물질 등의 약제에 대해서는 감수성이 높다. 1.1.2. 식품과의 관련성 오염균 등의 조리 시에 감염한다. 우리 나라에서도 죽은 소의 불법해체육에서 다수의 감염자를 낸 적이 있다. 1.1.3. 병원체, 임상증상 병원체는 Bacillus anthracis이며 크기가 1.0∼1.2 x 3∼10㎛이며, 양쪽 끝은 대나무 마디처럼 직각으로 절단된 형태이다. 생체 내에서는 단독 또는 짧은 사슬이지만, 배양균은 긴 사슬을 형성하며, 균체 중앙에 난원형의 아포를 형성한다. 탄저는 주로 초식동물에 감염되지만, 육식동물, 잡식동물에도 감염되며, 조류 감염은 매우 드물다. 사람에서의 증상은 주로 피부감염으로 국소피부가 발적 종창하여 동통이 심하고, 전신증상, 발열도 일어나 방치하면 패혈증이 된다. 장탄저에서는 복통이 심하다. 1.1.4. 검사 진단 병변부에서 균을 검출, 분리한다. 동물 및 그 재료에서 균검출, 분리, 동정은 전문기관에 의뢰하는 것이 바람직하다. 시체재료에서 검색할 경우에는 아스콜리의 열침강반응(Ascoli's thermoprecipitin test)에 의해 결정한다. 이 반응시험은 장기유제를 10배 되도록 생리식염수로 희석하고 100℃에서 5분간 끓여 그 여과액을 항원으로 사용하여 면역혈청과 침강반응을 보는 방법으로 피검재료가 어느 정도 오래된 것이라도 검정할 수 있다. 1.1.5. 치료 페니실린이 효과가 가장 좋다. 1.1.6. 예방, 규제기준 탄저병이 의심되는 동물은 조속히 격리하여 치료한다. 탄저병에 걸린 동물의 유즙에 의하여 탄저균이 전파되는 예는 극히 드물다. 그러나 사람이 이것을 먹어서는 안 된다. 탄저병이 의심되는 동물의 시체해부는 수의사가 실시해야 하며, 시체해부시의 혈액이나 감염조직이 토양에 오염되지 않도록 주의하고, 모든 물건은 완전 소각하거나 생석회와 함께 땅속 깊이 묻어야 한다. 환자가 발생하면 환자병소에서 균이 소멸될 때까지 철저히 관리하고, 치료를 계속하며, 병소 분비물이나 이에 의한 오염된 물건은 모두 고압증기멸균 또는 소각처분해서 전파경로를 막는다. Anthrax vaccination in US armed forces Anthrax (탄저병)는 감염된 동물에 접촉하거나, 오염된 물품을 만지거나, 공중에 퍼져있는 탄저병 포자를 흡입함으로써 전파되는 일종의 세균 감염 에 의한 질병이다. 왜 위협적인가? 탄저병 포자는 생물학전시 사용될 수 있는 효과적인 무기가 될 수 있기 때문 이다. 왜냐하면 탄저병은 초기에 치료되지 않으면 아주 치명적이며 포자는 기초적인 생물학적 생산 기술만 있어도 많은 양을 생산할 수 있고 오랫동안 저장가능 하며 미사일이나 로켓,대포, 비행기를 이용한 대량 살포가 가능하기 때문이다. 현재 미국방부는 잠재적 가상 적성국중 10개의 국가가 탄저병을 이용한 생물학전 능력을 가지고 있다고 파악하고 있으며 이라크는 생산 및 무기화가 가능한 나라들 중의 하나로 이미 알려져 있다. 탄저병에 대하여 탄저병은 Bacillus Anthracis라는 원인균에 의해 생긴다. 일단 감염이 되면 1~6일 정도의 잠복기를 갖게 되며, 노출이 됐을 때 무색,무취,무미의 특징을 갖고있기 때문에 공기를 통한 공격이 있을 시 효과적인 감시 및 추적을 할 수 있는 방법이 없다. 일반적으로 탄저병은 크게 3가지로 나눌 수 있는데 감염된 개체와의 접촉에 의해 생기는 피부 탄저병(Cutaneous anthrax), 오염된 음식을 섭취한 후 생기는 위장관계 탄저병(Gastrointestinal anthrax), 탄저 포자의 흡입에 의해 생기는 흡입 탄저병(Inhalation anthrax) 등이다. 이 중 흡입 탄저병의 경우, 감염 후 초기 24-48시간이내에 항생제가 투여되지 않으면 95%이상의 치사 율을 보이게 된다. 흡입 탄저병의 증상은 초기 전신 피로 증세, 열,기침, 흉부 불쾌감 등이 있다가 심한 호흡 곤란을 보이다가 결국 사망하게 되는데 이는 탄저 포자가 폐로 들어간 후 주위의 림파 조직에 침입하여 증식 및 독소를 만들고 이 독소에 의해서 폐 조직이 출혈,파괴(이를 의학적으로 출혈성 괴사성 종격동염이라고 함--Hemorrhagic necrotizing mediastinitis)를 24-36시간 이내에 일으키게 된다. 그러므로, 예방 접종을 하지 않은 탄저병 희생자는 사망에 이르게 된다는 결론에 이르게 된다. 탄저병의 역사 탄저병은 기원전 1500년경에 문헌상으로 처음 기록되었다. 그리고 1800년 대 파스퇴르가 처음으로 이 질환에 대하여 연구하여 최초의 동물 백신을 만들었으며, 1897년 Robert Koch가 anthrax bacillus의 배양에 성공하여 직접 포자를 형성하는 것과 포자를 짐승에 주입하여 실험적으로 탄저병을 유발하는데 성공하였다. 가까운 과거를 살펴보면 1979년 구소련의 Sverdlovsk에서 처음으로 인간에 탄저병이 발생하여 42명이 사망하였고 1980년대 들어 미국 조사단은 이라크가 8000리터의 탄저 포자를 생산한 것을 밝혀 내게 되는데 이 양은 지구상의 인류를 모두 살상시킬 수 있는 양이었다. 1990년과 1991년에 걸프전에 파병되는 약150,000명 규모의 미군은 탄저병 예방 접종을 받게 된다. 미국방부의 탄저병 예방 접종 정책 입안 3년간 백신의 안정성,효용성에 대한 연구를 마치고 미국방부는 1998년 5월, 전 세계에 주둔하는 200만 이상의 미군을 대상으로 탄저병 예방 백신을 실시하는 정책을 입안하여 상원을 통과시켰다. 탄저병 예방 백신 프로그램(Anthrax Vaccine Immunization Program-AVIP)으로 명명되 었던 이 프로그램은 2003년까지 3단계로 진행이 되는데 1단계는 현재 파병 되어 있는 고위험 지역(high threat area)의 병사들, 2단계는 고위험 지역으로 파병될 예정인 병사들, 3단계는 나머지 지역의 병사들과 새로이 지원하는 신병들로 구분하여 단계적 시행을 계획하고 있다. 여기서 고위 험 지역은 쿠웨이트, 사우디 아라비아, 카타르, 바레인, 요르단, 아랍 에미 레이트, 그리고 한국이다. 모두 합하여 6회를 접종받게 되는데 스케줄은 0,2,4번째 주, 6,12,18째 달 이다. 그 후 매년 1회씩 면역성을 유지하기 위해 추가 접종을 의무적으로 권장하고 있다. 미 육군 의무감인Ronald R. Blanck 중장은 "실제 위험이 있고 안전한 백신이 개발되어 있는 상태에서 병사들의 생명을 위태롭게 하는 것은 무책임한 일이다." 고 말하며 백신 접종에 솔선 수범을 보이고 있다. 현재 영국군과 걸프 지역에 파병되어 있는 캐나다군 역시 탄저병 백신 프로그램을 계획중에 있으며 이라크와 함께 생화학 무기를 다량 보유하고 있는 것으로 알려진 북한과 대치하고 있는 우리는 사태의 심 각성을 인식하고 생화학전에 대비해야 할 것이다.

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