中 의약품은 FDA 허가 잇따라국내 제약·바이오 산업은 역대급 투자 빙하기를 겪으면서도 조금씩 기반을 다져온 만큼, 다가올 ‘바이오붐’에 대비한 선제 지원이 필요하다는 분석이 나온다. 정부도 관련 규제를 풀고 연구개발(
R&D)에 대한 선택과 집중을 통해 미래 성장산업인 바이오산업의 국제경쟁력을 키워야 한다는 지적이다.
24일 업계에 따르면 K바이오·백신 펀드가 이르면 다음달 집행될 예정이다. 지난해 7월 정부가 조성 계획을 발표한 지 1년6개월 만이다. 이 펀드는 민간투자금이 채워지지 않아 결성 시기가 여러 차례 미뤄졌다.
한 바이오업체 대표는 “유동성 위기에 처한 우량 바이오기업들이 하루하루 겨우 버티고 있다”며 “ 비 올 때 우산 역할을 해줘야 하는 만큼 빠른 집행이 필요하다”고 지적했다.
액수도 부족하다. 내년부터 집행에 들어가는 1, 2호 펀드 조성액은 각각 1500억원, 1100억원 수준이다. 개발하는 물질에 따라 임상 1상에만 필요한 금액이 100억원에 달하는 만큼 실질적인 혜택을 볼 기업은 몇 군데 되지 않을 것이란 우려가 나온다.
투자업계 관계자는 “현실적으로 자금을 모으기 쉽지 않은 만큼 바이오에 투자하는 운용사끼리 협업해 투자하는 방법도 가능하다”고 말했다. 이런 와중에 바이오의료 분야 벤처캐피털(
VC)의 신규 투자는 올 3분기 기준 전년 동기 대비 28.7% 감소했다.
정부 지원 예산이 보건복지부와 과학기술정보통신부, 산업통상자원부 등 부처별로 쪼개져 있는 것도 문제로 꼽힌다.
R&D 지원에 선택과 집중이 이뤄지지 않고 나눠먹기식으로 예산이 집행되고 있다는 것이다. 지난 22일 국무총리 직속 바이오헬스혁신위원회가 출범하긴 했지만 제 역할을 할지는 지켜봐야 한다는 것이 업계 중론이다.
11년차 바이오기업 대표는 “수년 전부터 대통령 직속으로 제약 바이오 컨트롤타워를 만들어 달라고 요구했는데, 올해 겨우 총리 직속으로 하나 생겼다”며 “부처별로 제시하는 국책과제도 겹치는 것이 매우 많은 만큼 근본적인 협업 및 융합이 가능할지 의문”이라고 우려를 밝혔다.
그러는 사이 K바이오 경쟁력이 중국에도 따라잡힐 수 있다는 평가가 나온다. 한국바이오협회에 따르면 지난해 셀, 네이처, 사이언스 등 세계 3대 과학저널에 실린 바이오의학 논문 수에서 중국은 미국 다음으로 많았다. 지난 10월에는 중국 기업이 개발한 면역관문억제제가 미국 식품의약국(
FDA) 허가를 받았다.
정부 지원 또한 전폭적이다. 중국 정부는 2015년부터 의약품 규제기관(
CFDA) 혁신을 통해 신약 승인 및 허가 기간을 단축하고 있다. 지난해에는 바이오 경제를 육성하겠다며 5개년 계획을 발표했다.
남정민 기자 peux@hankyung.com안대규 기자 powerzanic@hankyung.com
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바이오 연구 인력 증가…중소기업이 대기업보다 많다
국내 상장 바이오헬스케어 기업의 전체 인력 가운데 연구개발(
R&D) 인력이 차지하는 비중은 중소기업이 대기업보다 더 큰 것으로 나타났다. 전체 인력 대비 중소기업의 연구개발 인력 비중이 대기업보다 1.5배 정도 더 많았다. 회사 규모와 비교해 중소기업이
R&D 분야에 더 힘을 쏟고 있는 셈이다. 지난해와 비교해서 전체 바이오헬스케어 기업 인력과 연구개발 인력은 모두 늘어난 것으로 집계됐다.
바이오협회 통계 자료에 따르면 지난 3분기 기준, 국내 상장 바이오헬스케어 기업의 전체 인력은 4만8991명이었고 이 가운데 연구개발 인력은 7504명으로 전체 인원 중에 15.3%를 차지했다. 구체적으로는 대기업 인력이 1만232명, 이 중에 연구개발 인력은 1856명으로 18.1%를 기록했다. 중소기업은 전체 인력 4522명 중에 1148명이 연구개발 인력으로 분류돼 25.4%를 차지했다. 대기업과 중소기업의
R&D 인력 비중 격차는 7.3% 포인트로 나타났다.
바이오헬스케어 기업의 전체 인력과 연구개발 인력은 전년 대비 모두 상승했다. 3분기 전체 인력과 연구개발 인력은 4만8991명, 7504명이었는데 지난해 4만7608명, 7220명보다 각각 2.9%, 3.39% 증가한 것으로 확인됐다.
반면 바이오 분야에 정부 보조금은 전체 기업 연구개발비 중에 1% 수준에도 못 미쳤다. 바이오헬스케어 기업의 전체 연구 개발비는 3분기 기준으로 8127억6400만원이었는데, 이 중에 정부 보조금은 총 66억9700만원으로 전체 연구개발비의 0.82% 정도에 그쳤다.
한편 바이오헬스케어기업 전체 매출액은 8조4777억9000만원으로 전년 동기보다 6.43% 증가했으며, 내수와 수출액도 각각 4조8871억8700만원, 3조785억5400만원으로 전년 대비 7.99%, 3.95% 증가해 성장세를 보였다.
장봄이 기자 jby@chosun.com
부산서 ASF 첫 확인 남부 확산 ‘비상’…인위적 전파 가능성
14일 엽사가 포획한 야생멧돼지 양성 판정 인위적 전파 가능성 추정, 방역 등 예의주시
최근 가금농장에서 고병원성 조류인플루엔자(AI) 발생이 잇따르는 가운데 부산에서 아프리카돼지열병(ASF) 감염 야생멧돼지가 확인돼 겨울철 야생동물 매개 질병 관리에 비상이 걸렸다.
24일 환경부에 따르면 지난 14일 부산 금정에서 엽사가 포획한 야생멧돼지에서 ASF 양성으로 확인돼 역학조사 및 긴급 방역에 나섰다. 부산 금정구는 국내 발생지로는 최남단이자, 40번째 발생 지방자치단체다. 지난 9월 경북 청송에 이어 10월 포항에서 ASF가 발견되자 남부지역으로 확산 우려가 고조됐다. 환경부는 부산의 양성 개체는 야생멧돼지에 의한 전파보다 차량 등 인위적 요인에 의해 전파됐을 가능성이 높은 것으로 추정하고 있다. 부산 금정과 최인접 발생지인 경북 청송·포항이 100㎞ 이상 떨어져 있고, 최근 영천·경주·울산·양산·창원 등 전파 가능 경로에서 포획·폐사된 야생멧돼지에 대한 검사에서 ASF가 검출되지 않았기 때문이다.
환경부는 엽견·차량 등에 의한 전파 가능성 등에 대비해 추가적인 역학조사를 진행하고 바이러스 확산 차단을 위해 발생지점 반경 10㎞ 내 폐사체 수색과 포획·방역 등을 강화하고 있다. 엽사·엽견에 대한 철저한 방역 등도 추진한다.
최근 가금농장에서 고병원성 조류인플루엔자(AI) 발생이 잇따르는 가운데 부산에서 아프리카돼지열병(ASF) 감염 야생멧돼지가 확인돼 겨울철 야생동물 매개 질병 관리에 비상이 걸렸다.
24일 환경부에 따르면 지난 14일 부산 금정에서 엽사가 포획한 야생멧돼지에서 ASF 양성으로 확인돼 역학조사 및 긴급 방역에 나섰다. 부산 금정구는 국내 발생지로는 최남단이자, 40번째 발생 지방자치단체다. 지난 9월 경북 청송에 이어 10월 포항에서 ASF가 발견되자 남부지역으로 확산 우려가 고조됐다. 환경부는 부산의 양성 개체는 야생멧돼지에 의한 전파보다 차량 등 인위적 요인에 의해 전파됐을 가능성이 높은 것으로 추정하고 있다. 부산 금정과 최인접 발생지인 경북 청송·포항이 100㎞ 이상 떨어져 있고, 최근 영천·경주·울산·양산·창원 등 전파 가능 경로에서 포획·폐사된 야생멧돼지에 대한 검사에서 ASF가 검출되지 않았기 때문이다.
환경부는 엽견·차량 등에 의한 전파 가능성 등에 대비해 추가적인 역학조사를 진행하고 바이러스 확산 차단을 위해 발생지점 반경 10㎞ 내 폐사체 수색과 포획·방역 등을 강화하고 있다. 엽사·엽견에 대한 철저한 방역 등도 추진한다.
국내에서 ASF는 2019년 9월 경기 파주 양돈농가에서 첫 발생한 후 10월 야생멧돼지 감염이 최초 보고됐다. 현재까지 ASF 양성이 확인된 야생멧돼지는 경기·강원·충북·경북·부산에서 총 3440여마리로 집계됐다. ASF는 겨울철에 62.5%가 발생해 확산 우려가 높다. 매년 11월부터 이듬해 3월까지 번식기 및 먹이 부족 등으로 야생멧돼지 활동 반경이 넓어지기 때문이다.
환경부 관계자는 “야생멧돼지 서식밀도 저감 및 오염원인 폐사체의 신속한 발견 및 처리를 위해 지자체에 열화상트론팀과 포획트랩 등의 지원을 확대할 계획”이라며 “ASF 확산 차단을 위해서는 철저한 방역과 함께 국민들의 관심과 신고가 중요하다”고 밝혔다
한편 올해 겨울 가금농장에서 발생한 고병원성 조류인플루엔자(AI)는 총 24건으로 늘었다.
▲ 가축전염병 대처상황
- <조류인플루엔자(AI)> ※ 위기경보 ‘심각’(’23.12.01.~)
발생현황(12.23.): (가금) 1건*(영암) (야생조류) 1건(정읍) * 전남 영암 육용오리농장(22 천수)
※ 확진(누계): 가금 24+1건(전북 18, 전남 5+1, 충남 1), 야생조류 9+1건(경북 4, 전북 3+1, 충남 1, 경남 1)
조치사항: (중수본, 지자체 등) 영암 확진 농장 살처분(완료), 전남 나주 공산단지 방역이행 실태 점검*(12.23.)
※ (살처분 현황) 58호 2,520 천수(발생농장 총 24호 1,135 천수, 예방적 살처분 총 34호 1,385 천수)
<아프리카돼지열병(ASF)> ※ 위기경보 ‘심각’(’19.9.17.~)
발생현황(12.23.): (양돈) 없음 (야생 멧돼지) 1건(영천)
※ 확진(누계): 양돈38건(경기17, 강원16, 인천5), 야생 멧돼지3,459+1건(강원1,888, 경기674, 충북453, 경북443+1, 부산 1)
기침과 체중감소, 쉰목소리 증상? '폐암' 초기 의심
우리나라 암 발생 순위…2위 폐암
초기 증상 없는 경우 흔해
원인은 흡연이 90%, 예방도 금연이 중요
◆…폐암 이미지. [사진=DB]
우리나라 암 발생 2위인 폐암은 초기에는 증상이 없는 경우가 흔히 있다. 폐암 환자의 15% 정도는 무증상일 때 폐암으로 진단된다.
폐암으로 진단된 환자에서 기침, 체중감소, 호흡곤란, 흉통, 객혈, 쉰목소리 등의 증상이 발견된다. 폐암의 초기 치료는 비소세포 폐암인지 소세포 폐암인지의 여부, 질병의 병기, 그리고 환자의 전체적인 상태에 따라 달라진다.
초기의 비소세포 폐암의 경우 수술적 절제와 항암 치료가 완치의 가장 중요한 방법이다. 소세포 폐암의 경우 진단 당시에 대부분 전이된 경우가 많아서 항암 치료가 가장 중요한 치료의 요소이다.
증상 약 75%의 환자들이 진단 시에 한 개 이상의 증상을 가지고 있다. 종양의 부위에 따라, 그리고 전이된 곳에 따라 다양하다.
기침은 폐암 환자의 가장 흔한 증상으로 50~75%의 폐암 환자가 호소하는 증상이다. 현재 흡연자이거나 이전에 흡연했던 사람들에게 있어 기침이 새롭게 발생하거나 지속되면 폐암을 의심해 볼 수 있다. 객혈은 폐암 환자의 25~50%에서 확인된다. 기관지염 등의 다른 질환과 감별해야 한다. 환자의 연령과 흡연력을 고려해야 한다.
호흡곤란 그리고 쉰 목소리가 관찰되기도 한다. 흉통은 날카롭거나 찌르는 듯하거나 압박하는 느낌 등 다양하게 나타난다. 흉통은 종양의 위치와 같은 쪽에서 나타나며, 종양의 위치에 따라 가슴의 가운데 부분, 횡격막 근처, 흉곽의 벽에서 기인하기도 한다. 얼굴, 목, 팔의 부종이 나타날 수 있다.
원인 폐암의 주요한 원인은 흡연이다. 흡연은 모든 폐암 원인의 약 90% 정도를 차지할 것으로 추정된다. 40년간 매일 1갑씩 흡연 중인 사람은 비흡연자에 비해 약 20배 정도 폐암의 발병 위험이 높다.
그 외에 위험 요인은 간접 흡연, 폐섬유증, HIV 감염, 석면, 라돈, 비소, 크롬, 니켈, 이온화 방사선, 유전적 요인 등이다. 특히 여성은 남성에 비해 간접 흡연에 더 취약해서, 주변에 흡연자가 있는 여성은 폐암에 걸릴 확률이 더 높다. 또한 아이는 성인에 비해 간접흡연에 더욱 취약하여 폐암의 위험이 높아질 뿐만 아니라 천식, 호흡기질환 등에 걸릴 가능성이 더 높다.
검사 혈액 검사, 흉부 X선 촬영, 흉부 CT, PET, 뇌 MRI, 뼈스캔, 조직 검사 등 다양한 검사가 동원된다.
폐암의 의심되는 경우 진단을 위한 검사의 종류와 방법은 의사와 상의하여 결정한다. 무증상인 흡연자이거나, 폐암의 가족력이 있거나 기타 폐암의 발병 위험이 높다고 판단되는 경우, 폐암을 조기 발견할 목적으로 저선량 흉부 CT가 주로 사용된다.
치료 폐암 치료의 병기와 환자의 상태에 따라 치료 방법이 달라진다. 수술, 방사선 치료, 항암제 등이 사용된다.
경과/합병증 폐암의 생존율은 조직형, 병기, 환자의 상태에 따라 다르다. 소세포 폐암이 비소세포 폐암에 비해 경과가 빠르다. 조기 폐암의 환자는 수술적 절제로 완치를 기대할 수 있으며, 후기의 폐암 환자는 보존적 치료를 시행하게 된다. 환자의 상태가 전체적으로 좋지 않고 체중 감소가 있으면 생존율이 짧아진다.
예방방법 완전한 금연이 가장 확실한 예방법이다. 또한 간접 흡연을 피해야 한다.
지하층 거주, 지하 상가나 업무지역, 지하철 등에서 라돈 노출을 줄이기 위해 환기를 자주해야 하며 가능한 깨끗한 공기가 있는 곳에서 지내는 것이 좋다.
대기 오염을 해결하는 것이 쉽지는 않겠지만, 국가 내 공기 정화를 위한 노력도 중요하고, 최근 국가간의 협조가 중요한 문제로 부각되고 있다.
직업 환경에서 주로 문제가 되는 석면, 비소 등 각종 발암 물질의 노출을 피해야 한다. 우리나라에서는 지하철 역무원, 지하 주차장 청소원, 제철소 용접공 등이 폐암 관련 산재 판결을 받았다. 이처럼 작업장에서의 폐암 등 직업과 관련된 질병의 예방에 대하여 정부, 사업주, 근로자, 시민의 인식이 높아져야 한다.
[자료=서울대학교병원 N의학 정보]
식약처, ‘차세대 의약품’ 지원한다…세포외소포치료제 가이드라인 개정
식품의약품안전처가 신개념 바이오의약품의 신속 개발을 지원하기 위해 관련 가이드라인을 개정했다.
식약처는 22일 ‘세포외소포치료제 품질·비임상·임상 가이드라인’을 개정했다고 밝혔다. 세포외소포는 세포에서 분비되는 이중 지질막 구조의 물질이다. 세포 간 신호 전달을 담당한다.
최근 세포외소포를 활용한 치료제의 개발이 활발히 진행되고 있다. 몸에서 생성된 물질이기에 거부반응이 적고, 전달하는 약물만 바꾸면 다양한 병에 적용할 수 있다는 이점 때문이다.
다만 체내 물질의 특성 상 일관성과 동등성을 유지하기 어렵다는 문제도 있다. 이와 관련해 식약처에서 이번에 개정한 가이드라인은 △세포외소포체 특성 분석을 위한 접근법 제시 △치료제 생산을 위한 출발물질의 특성분석 방법 △유전독성에 관한 자료 안내 등을 담고 있다.
식약처는 세포외소포치료제 분석 방법과 평가에 대한 최신 기술을 반영해 적용범위, 특성, 제조방법, 분리 및 정제, 특성분석, 품질관리, 독성 시험 자료 등 상세한 품목을 마련했다고 설명했다.
식약처 관계자는 “이번 가이드라인 개정이 국내 치료제 개발 활성화를 이끌 것”이라고 전망했다
"폐에 자궁조직이?"...생리만 하면 숨찬 女, 폐에 구멍뚫린 사연은?
자궁내막증으로 인해 폐 기흉 겪은 영국 여성 사연
영국에 사는 36세 여성 엘리너 키스비는 9개월 동안 생리만 시작하면 오른쪽 어깨에 극심한 통증과 호흡 곤란을 겼었다. [사진=영국 데일리메일, 게티이미지뱅크]영국 30대 여성이 자궁내막증으로 인해 폐에 구멍이 생긴 사연이 공개됐다.
18일(현지시간) 데일리메일에 따르면 영국에 사는 36세 여성 엘리너 키스비는 9개월 동안 생리만 시작하면 오른쪽 어깨에 극심한 통증과 호흡 곤란을 겼었다.
진통제도 소용없는 통증에 검사를 받은 결과 폐에 기흉이 발견됐다. 기흉은 폐에 구멍이 생겨 공기가 폐와 늑막 사이에 쌓인 상태를 말한다. 원래는 공기가 없어야 할 곳에 공기가 차면서 늑막 마찰로 인해 통증이 생긴다.
그의 폐에 기흉이 발생한 원인은 뜻밖에도 '자궁내막증' 때문이었다. 자궁내막증은 자궁내막조직이 자궁 이외의 조직에 부착해 증식하는 상태를 말하는데, 키스비의 경우 자궁내막조직이 횡격막과 폐 내벽에서 자라고 있었다.
자궁내막증의 가장 흔한 원인은 월경혈의 역류다. 월경 중 탈락한 자궁내막조직이 질을 통해 배출되지 않고 난관을 따라 역류해 골반 내로 들어가 다른 장기에 붙는 것이다. 월경기에는 이 조직도 똑같이 탈락하면서 증상을 유발하기도 한다.
보통은 자궁 근육 안쪽이나 복강에서 발견되는데, 흉부의 횡격막이나 늑막에서 발생하면 키스비처럼 기흉을 겪을 수 있다. 그가 겪은 '월경성 기흉'은 월경 주기에 맞춰 월경통과 함께 호흡곤란, 흉통이 나타나는 것이다. 흉곽 안으로 내시경 장비를 넣어 해당 부위를 제거하는 수술로 치료하지만 수술 후에도 재발 위험이 있으므로 꾸준한 검진이 필요하다.
약국가, 의료용 마약류 수거 사업 예산 증액 불발에 한숨
1억 8000만원 규모 편성 예정..."장점 많은 사업, 확대 못해 아쉬워" [의약뉴스] ’가정 내 의료용 마약류 수거사업‘ 예산이 증액 없이 올해와 비슷한 수준으로 편성돼 일선 약사들이 아쉽다는 반응을 보이고 있다.
최근 식품의약품안전처는 가정 내 의료용 마약류 수거 사업 관련 예산의 증액을 추진해왔다.
▲ 약국을 통해 진행되는 가정 내 의료용 마약류 수거사업에 대한 예산 증액이 좌절되자 일선 약사들은 아쉽다는 반응을 보였다. 식약처 김유미 차장은 지난 11월 초, 보건복지위원회 전체회의에 출석해 “현재 사명감으로 사업에 참여하는 약국들을 지원하고, 의료용 마약류를 약국에 가져와서 폐기하는 환자들에 대한 유인책을 마련하기 위해 예산을 최대한 확보할 수 있도록 노력하겠다”고 밝혔다.
국회에서도 예산 증액의 필요성을 공감하며 정부안으로 제출된 1억 8000만원에서 약 113억원 규모로 확대 편성해야 한다는 의견까지 나왔다.
하지만 지난 21일 국회 본회의를 통과한 2024년도 정부 예산안 중 가정 내 의료용 마약류 수거사업 예산은 증액 없이 원안대로 편성됐다.
식약처와 국회가 증액의 필요성을 공감했음에도 불구하고 좌절된 이유는 예산안에 마약 관련 사업 예산이 대규모로 편성됐기 때문이라는 전언이다.
지출을 줄이려는 정부의 기조 속에서 기획재정부로부터 유사한 사업의 증액을 승인받기는 어려웠다는 것.
정부 관계자는 “가정 내 의료용 마약류 수거 사업 예산은 2023년과 비슷한 수준인 1억 8000만원이 될 예정”이라며 “사업 규모도 올해와 비슷하게 한 지자체에서 운영하는 수준”이라고 밝혔다.
이어 “정부와 국회가 모두 약국을 통한 가정 내 의료용 마약류 수거 사업을 확대해야 한다는 공감대가 있었지만, 예산 증액은 어려웠다”며 “마약 관련 사업에 예산이 많이 투입돼 기재부가 같은 항목으로 분류되는 항목을 증액하는 것을 꺼려했다”고 설명했다.
가정 내 의료용 마약류 수거 사업 확대가 좌절됐다는 소식이 전해지자 일선 약사들은 안타깝다는 반응을 보였다.
단순히 약국을 통해 의료용 마약류를 수거하는 것에 그치지 않고, 환자들의 의약품 오남용 등을 막고, 마약류 의약품에 관한 경각심도 키울 수 있는 사업으로 확대가 필요했다는 것..
약사 A씨는 “부천시에서 약국을 하며 의료용 마약류 수거 사업에 참여했었다”면서 “이 사업을 통해 단순히 마약류 의약품을 안전하게 폐기하는 것 이외에도 다른 효과들을 가져올 수 있었다”고 말했다.
구체적으로 “의료용 마약류 의약품을 폐기하는 방법을 알리면서 환자에게 지금 가져가는 약에 중독 위험 약물이 있다는 것을 알릴 수 있었다”면서 “이를 통해 환자들이 중독성이 강한 의약품을 먹는다는 자각을 할 수 있었고, 오남용 사례도 줄일 수 있었다”고 설명했다.
이에 “지역 약국 이외에 대형병원 인근 약국까지 확대하면 좋겠다고 생각했던 사업”이라며 “이런 사업이 확대되지 못해 아쉽다”고 전했다.
서울의대 양한광 교수 “암수술 관련 연구에 국가적 노력 필요”
대한암학회 암연구동향보고서에 기고..."고형암 치료에 수술이 핵심" [의약뉴스] 항암제구에 비해 연구비가 열악한 암수술에 대해 국가적인 노력이 필요하다는 의견이 제기됐다.
서울대의과대학 외과학교실 양한광 교수는 대한암학회에서 발간한 ‘암연구동향보고서 2023’에서 ‘암연구, 특히 암수술 연구 발전에 관한 제언’이란 기고를 통해 이 같이 밝혔다.
양 교수에 따르면, 현재 우리나라는 국가암검진사업으로 암을 조기에 발견할 수 있어, 암치료 성적 향상뿐 아니라 최소침습 분야의 발전까지 도모할 수 있게 됐다.
▲ 양한광 교수가 암수술에 대해 국가적인 노력이 필요하다는 의견을 제기했다. 특히 서울 대규모 병원으로의 암환자 집중 현상과 암수술 전문가의 장기별 세분화는 암치료 발전과 연구에 좋은 환경을 제공하고 있다.
실제로 종앙내과 분야에서는 세계적 제약회사들의 신약 검증 임상연구에 대한 투자 유치로 민간차원에서의 연구 투자와 결과의 선순환이 이뤄지고 있다.
그러나 우리나라의 주요 암인 위암, 대장암, 간암, 유방암, 갑상선암 등의 고형암은 수술이 주요 치료 방법이고 이를 위한 연구발전이 필요하지만 국가직 지원은 부족하다는 것이 양 교수의 지적이다.
성공적 연구사례에 비해 연구비 현황은 보잘 것없는, 그야말로 열악한 상황에서 이뤄졌다는 것.
그는 “국내에서 암수술 관련 본격적인 다기관 전향적 연구에 의한 근거창출의 성공 사례는 대한복강경위장관연구회(KLASS)의 전향적 연구들에서 찾아볼 수 있다”며 “위암수술의 중요 이슈였던 복강경수술이 개복수술을 대체할 수 있는지에 대한 근거를 제공하기 위해 수행한 다기관 전향적 연구는 세계적인 수준의 연구결과를 내었고 이 분야의 세계 의료를 선도하고 있다”고 말했다.
이어 “다음 단계로는 최소침습수술의 학문적 근거를 넘어 조기에서 유문보존위절제술 근위부위절제술 등의 기능보존위절제술(function preserving gastrectomy)의 우월성 검증을 보고했다”며 “KLASS의 다기관 참여 연구의 성공은 앞선 연구에 대한 연구자의 기여도에 따라 연구자 혜택의 분배 및 차기 연구책임자 선출에 반영하고, 차세대에 대한 책임연구자 배려 등으로 가능했다”고 평가했다.
그러나 “제약회사들의 많은 연구비가 투자되는 항암제 분야의 임상연구에 비해 연구비가 열악한 암수술 분야의 임상연구에서는 KLASS에서와 같은 성공적 사례를 기대할 수가 없다”며 “종양외과적 분야에는 국가적 연구지원이 빈약하다”고 지적했다.
특히 “연구비 선정에 있어서 외과연구는 더블 블라인드 연구가 더욱더 어려운 만큼, 일반적인 연구비 선정 기준들 적용하면 선정이 되기 어려운 실정”이라며 “수술 관련 연구에 특별한 배려가 필요하다”고 강조했다.
양 교수에 따르면, 일본의 경우 일본임상종양연구회(Japanese Clinical Oncology Group; JCOG)에 20여년간 정부차원의 투자가 있었고, 그 결과 암수술 관련 다양한 연구 결과들을 발표하고 있다.
이를 두고 양 교수는 “상대적으로 연구비가 적을 수밖에 없는 종양외과계 연구의 발전에 체계적이고 지속적인 국가적 투자가 중요하다는 것을 보여주고 있다”고 의미를 부여했다.
지원이 필요한 암수술 연구로는 ▲기능보존수술 및 삶의 질 연구 ▲Outcome 향상을 위한 연구 ▲융합데이터 분석연구 등을 꼽았다.
그는 “우리나라에서는 국가건강검진 덕분에 여러 암들의 조기발견율이 높아졌고, KLASS위암연구에선 장기 기능 보존수술의 필요성이 대두됐다”며 “암생존자가 증가함에 따라 환자의 삶의 질에 관한 연구가 중요해졌는데, 이 분야는 우리나라가 세계적 우위를 가질 수 있는 분야”라고 강조했다.
또한 “최근 암수술 영역에 있어 중요한 데이터 수집 및 분석에 따른 Outcome 향상을 위한 연구들에 대한 관심이 증가하고 있다”며 “각 의료 기관은 환자 결과 데이터를 체계적으로 수집하고 분석, 개선하는 노력이 필요하기 때문에, 암수술 후 결과분석 도구의 개발 등에 대한 연구에 지속적인 관심이 필요하다”고 역설했다.
뿐만 아니라 “소속 병원에서 구축한 암환자 데이터베이스를 국민건강보험공단 및 중앙암등록본부 자료와 결합한 융합 데이터베이스를 활용, 분석 연구를 수행하고자 했지만, 데이터 결합 과정에서 가이드라인의 부족, 기관 DB 담당자간 소통 문제로 인해 결합이 지연된 경험이 있다"면서 "이는 앞으로 개선돼야 할 부분”이라고 지적했다.
이기에 더해 “빅5 병원에 암환자가 집중되다보니 지역 암센터의 노력에도 불구하고 균형 있는 의료제공 또는 발전이 저해되고 있다”며 “이를 극복하기 위해 지역의료기관들의 적극적인 임상연구참여를 통해 함께 종양치료 역량을 키워나가야 한다”고 제언했다.
이외에도 “필수의료의 붕괴로까지 불리는 현재의 우리나라의료 교육의 현장을 고려하면 가까운 미래에 암수술의 발전을 도모할 외과의학자의 육성에 대한 투자 또한 필요하다”며 “암수술에 의한 치료의 향상을 위한 연구가 지속될 수 있도록 일본임상종양연구회의 운영과 같은 더 큰 국가적 지속적 체계적인 노력이 필요하다”고 덧붙였다.
[이번 주 증시] 기대감 속 연말 랠리···"악재 없어"
대주주 기준 완화는 변동성 감소 요인이번 주 증시는 시장에 영향을 줄 경제지표나 이벤트 발표 가능성이 적어 현재의 긍정적 심리가 이어질 것으로 보인다. 미국 연방준비제도(연준)의 갑작스런 비둘기파적 태도 변화 이후 연말 랠리가 나타나면서 긍정적 분위기로 한 해를 마무리 할 수 있다는 안도감이 형성됐다. 12월 BOJ 통화정책회의 결과 역시 마이너스 금리 정책을 유지하면서 예기치 못한 변동성 발생 가능성을 줄였다.
24일 한국거래소에 따르면 지난 한 주(12월 18~22일) 코스피는 전주 대비 1.40% 오른 2599.51로 거래를 마쳤다. 코스닥은 같은 기간 1.94% 오른 854.62로 마감했다.
코스피는 개인 2062억원, 외국인 366억원의 순매도를 보였고 기관이 2398억원 순매수하며 개인과 외국인의 물량을 받아냈다. 코스닥에선 개인은 281억원, 기관은 231억원을 매도했고 외국인이 883억원을 사들였다. 연준의 금리인하 기대감이 지속되며 주초부터 큰 폭으로 상승한 코스피와 코스닥은 지난 21일과 22일 차익실현 매물로 소폭 하락세를 보였다.
국내 증시는 장기적으로 중국 디플레이션 우려와 같은 리스크가 존재하지만, 비둘기적 FOMC 결과 이후 시장의 강화된 위험 선호 심리를 위협할 만한 요소는 대체로 사라졌다.
강재현 SK증권 연구원은 "워낙 증시가 빠르게 상승했기에 시장 전체의 가격 부담은 높아져 있는 상태"라며 "다만 위험자산 선호 심리를 당장 꺾을만한 이벤트는 부재하다"고 말했다.
이어 "미국 국채 10년물 고점 대비 110bp 하락은 모든 금리인상 중단 전후 금리 하락폭 중 가장 큰 편"이라며 "이제부터의 금리하락은 제한적"이라고 내다봤다. 또 "금리하락의 수혜주로 꼽히며 단기 상승이 컸던 섹터들을 고집할 필요는 없다"며 "외국인들은 이미 디스플레이와 자동차를 사는 등 덜 오른 섹터들을 찾아 나서는 중"이라고 덧붙였다.
최광혁 이베스트투자증권 연구원은 정부가 대주주 판단 기준을 50억원으로 완화하면서 2013년의 수준으로 회귀했다고 짚었다. 그는 "대주주 양도세 기준 완화 확정 기준일인 26일부터 대량 매도 규모가 당시 수준으로 돌아갈 가능성이 있다"고 예측했다. 2013년~2015년 당시 개인 매도 규모는 약 3천억원~6천억원이었다. 다만 기준 완화 소식 발표 직후 지수 조정은 이미 시장에 제도 완화 기대감이 반영되었을 가능성이 있다고 덧붙였다.
김윤정 이베스트투자증권 연구원은 "12월 FOMC에서 내년 금리 인하를 시사한 파월 연준 의장의 발언 이후 지난 주 CNN 공포탐욕지수는 75pt를 상회하는 '극도의 탐욕' 구간에 진입했다"며 "지난 20일 미국 증시 조정과 공포탐욕지수의 하락으로 나타났듯이 지수 밸류에이션에 대한 부담이 랠리에 영향을 주는 모습"이라고 설명했다.
김영환 NH투자증권 연구원은 이번 주 주간 코스피 예상 밴드를 2530~2650포인트로 제시했다. 11월과 12월에 주식시장이 빠른 금리 하락효과를 선반영했고, 대주주 기준 완화 역시 자금 유입 요인보다 변동성을 줄이는 요인이라는 평가가 반영됐다. 관심 업종으로는 제약·바이오가 선정됐으며 시가총액 중소형주와 가치주 스타일에 관심을 가질 필요가 있다고 전했다.
이번 주 주요 이벤트는 △미국·유로존·한국 크리스마스 휴장 (12/25) △한국 배당기준일(12/26) △미국 댈러스 연준 제조업(12/26) △미국 S&P/CS 주택가격(12/26) △일본 실업률(12/26) △중국 공업기업이익(12/27) △한국 배당락일(12/27) △미국 잠정주택판매(12/28) △한국 증시납화일(12/28) 등이다.
‘ASF’ 부산 최초 검출…경남도 긴급 차단방역대책 추진
부산 금정서 포획한 야생멧돼지서 아프리카돼지열병 검출 도내 유입 방지 위한 방역조치 도축장 출하가축 검사 강화
야생 멧돼지 이미지. 국민DB
경남도는 부산 금정구 서식 야생멧돼지에서 최초로 ‘아프리카돼지열병’(ASF) 바이러스가 지난 22일 검출됨에따라 도내 ‘ASF’ 유입 방지를 위한 긴급 차단방역을 추진한다고 24일 밝혔다.
이는 경남, 부산, 울산 등 경남권역 방역대 최초 발생으로 그동안 ‘ASF’는 경기, 강원, 충북, 경북에서 검출됐으나 약106km 떨어진 부산시 금정구 야생멧돼지에서 ‘ASF’ 바이러스 검출은 도내 양돈농가와 야생멧돼지로 바이러스 전파가 우려되는 상황이다.
이에 도는 농가별 방역관리와 방역취약농가 집중 관리·점검하고, 양돈농가와 축산시설 상시 예찰을 통해 경남 유입 방지를 위한 방역 강화에 나서는 한편 야생멧돼지 개체수 감소를 위한 포획(올해 1만949마리)을 계속하고 있다.
또 의심축 조기발견을 위해 도내 도축장에 출하되는 돼지에 대한 생체·해체검사를 확대 하고, 도내 거점소독시설 20개를 운영해 출하 차량에 대한 소독 등 방역 조치를 강화하고 있다.
강광식 경남도 동물방역과장은 “타 시·도에서 양돈농장과 야생멧돼지에서 ‘ASF’가 연달아 발생하고 있다”며 “도내 양돈농가는 강화된 방역 시설을 철저히 운영해 줄 것”과 농장 내·외부 소독, 방역복 착용 등 기본적인 방역수칙 준수를 당부했다.
한편 ‘아프리카돼지열병’은 2019년 9월 최초 발생 후 양돈농장에서는 38건(경기 17건, 인천 5건, 강원 16건), 야생멧돼지에서는 3457건(경기 674건, 강원 1888건, 충북 453건, 경북 441건, 부산 1건)이 발생했다.
중국, 13일 돼지 구제역 O형 발생 공식 보고...대만, 중국발 여행객 돈육가공품서 변종 ASF 바이러스 확인
구제역 및 변종 ASF 등 중국발 가축전염병 소식이 이어지고 있어 국경방역과 차단방역에 주의가 요망됩니다.
▲ 중국 정부가 지난 13일 자국 내 돼지 O형 구제역 발생을 국제사회에 정식 보고했습니다@WOAH
먼저 중국 정부는 이달 7일 충칭시 치장구 내 도축장에서 돼지 구제역 O형 발생을 확인했다고 지난 13일 세계동물보건기구(WOAH)에 정식 보고했습니다.
중국의 구제역 발생 보고는 이번이 올해 4번째입니다. 돼지 구제역 보고는 처음입니다(이전 버팔로, 소에서 발생, 관련 기사). 중국은 국제적으로 가축전염병 발생 보고를 투명하게 하고 있지 않다고 의심받고 있습니다. 이 때문에 중국의 가축전염병 정식 보고는 매우 이례적입니다. 이에 대한 해석으로 주변국이 긴장할 수 밖에 없습니다.
우리나라의 경우 중국에서 올해 3월과 4월 구제역 발생 보고 이후 5월에 실제 구제역이 충북 청주와 증평에서 발생한 바 있습니다.
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